（通江县疾病预防控制中心；四川巴中636700）
摘要目的针对妇产科护理中存在的问题进行分析，给予有效的解决对策。方法回顾性分析我院2014年9月—2015年9月期间妇产科收治的144例患者的临床资料，采用随机数字表法将其分观察组和对照组，每组72例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上，对妇产科存在的问题进行总结分析，并针对出现的问题给予针对性的解决对策，观察两组患者医患纠纷率及护理满意度。结果对照组医患纠纷率为37.50%显著高于观察组医患纠纷率4.16%，有统计学意义（X2=24.2526；P=0.0000）；观察组患者护理总满意率为94.44%，对照组患者护理总满意率为70.83%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论结合妇产科护理中存在的问题给予针对性的解决对策，可有效降低医患纠纷率，提高护理满意度。
关键词妇产科；问题；解决对策
妇产科患者作为较为特殊的群体，其服务质量的高低不仅对患者及婴儿的健康具有重要影响，而且对母婴的生命安全产生直接影响[1]。因此，针对妇产科护理中存在的问题进行分析，并针对这些存在的问题给予有效的解决对策，对提高妇产科护理质量具有重要的现实意义。本文笔者通过选取2014年9月-2015年9月期间我院妇产科收治的144例患者为研究对象，分析护理工作中存在的问题，并给予针对性的解决对策。现将其报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究经本院医学伦理委员会审核批准，在患者及家属知情同意并签署知情同意书前提下，回顾性分析我院2014年9月—2015年9月期间妇产科收治的144例患者的临床资料。入选患者均排除严重肝、肾功能不全者及精神疾病患者。采用随机数字表法将其分观察组和对照组，每组72例。观察组中产科患者48例，初产妇26例，经产妇22例，年龄23~45岁，平均年龄（29.53±3.25）岁，孕周38~41周，平均孕周（39.01±1.42）；妇科患者24例，年龄26-49岁，平均年龄34.16±2.14岁。对照组中产科患者42例，初产妇21例，经产妇21例，年龄22~43岁，平均年龄（27.13±2.15）岁，孕周37~40周，平均孕周（39.89±1.01）；妇科患者30例，年龄24-46岁，平均年龄32.27±1.64岁。，两组患者在一般临床资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
通过对患者及家属、工作人员等进行随机问卷调查，对护理过程中存在的问题进行整理分析。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上，对妇产科存在的问题进行总结分析，并针对出现的问题给予针对性的解决对策。
1.3观察指标
观察两组患者医患纠纷率并根据本院自制护理满意度调查表，对护理人员的服务态度、护理技能、沟通能力等方面进行评价，分为非常满意、满意和不满意。
1.4统计学处理
本研究采用SPSS18.0软件包，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P＜α则具有统计学意义。
2结果
对照组医患纠纷率为37.50%显著高于观察组医患纠纷率4.16%，有统计学意义（X2=24.2526；P=0.0000）；观察组患者护理总满意率为94.44%，对照组患者护理总满意率为70.83%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）.详见表1
3讨论
妇产科病房的患者具有一定的特殊性，临床护理工作难度较大，护理过程中容易发生医患纠纷，一定程度影响妇产科护理质量[2]。虽然近年来我国的医疗质量在不断的提高，但在妇产科护理中仍存在着一些问题[3]。本文笔者通过对护理过程中存在的问题进行回顾性分析发现，在妇产科护理中主要存在以下几个问题：①护理人员专业知识不足：众所周知，当前在各大医院中，大多数护士未经过严格的考核就上岗，虽然三甲医院对专业知识要求较高，但仍然存在一些滥竽充数的现象。而这些护理人员对妇产科的专业知识、护理知识等护理常识方面较为欠缺，进而导致护理工作中出现严重的护理安全隐患；②护理人员缺乏责任心：由于妇产科工作较为繁琐、细碎，护理人员易出现注意力不集中等问题，导致在护理工作中出现错误（如：发错药品、打错针、医嘱核对错误、药液错注漏注等）；③缺乏有效的护患沟通：妇产科病房的患者是特定的人群，情感较细腻，若在护理工作中不注意自己的言行、态度冷漠，出现问题时不及时与患者进行交流等，极易导致患者及其家属的不满，进而促使医患关系变得紧张；④科室管理制度不全面：目前大多医院都采用比较简单的管理制度，导致护理工作中出现逃避责任及出现错误互相推诿等现象。针对上述护理中存在的问题给予以下针对性的解决对策：①加强知识教育培训：针对护理人员知识不足的情况，通过定期举行妇产科专业知识、护理知识等培训班，或利用业务学习、讲座等形式，进行针对性的相关知识教育，并对其进行考核，考核不合格者坚决不能上岗工作。②提高护理人员责任感：提高护理人员对病人的责任感，提倡“慎独”精神，工作中自觉遵守各项规程和制度。③做好护患的沟通：在护理工作中护理人员应充分了解患者情况，把患者及其家属的意愿作为首要考虑因素；交谈中注意说话方式和态度，尽量避免使用专业术语；必要时可给予一些鼓励性的语言，加强护患之间的情感交流，提高护理工作的依从性。④健全护理管理制度：围绕妇产科管理工作的特点，对其细节进行分析、补充。定期对护理工作进行审核评价，明确奖惩制度，使护理人员工作时有章可循，各尽其职。
笔者通过对妇产科存在的问题进行总结分析，并针对出现的问题给予针对性的解决对策，结果显示对照组医患纠纷率为37.50%显著高于观察组医患纠纷率4.16%，有统计学意义（X2=24.2526；P=0.0000）；观察组患者护理总满意率为94.44%，对照组患者护理总满意率为70.83%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）.
综上所述，结合妇产科护理中存在的问题给予针对性的解决对策，可有效降低医患纠纷率，提高护理满意度。
参考文献
[1]王家娟.妇产科护理中存在的问题及解决措施研究[J].妇幼保健,2013,07(5):112.
[2]陈伟,吴艳..妇产科护理常中存在的问题及解决措施研究[J].护理研究,2015,16(9):167-168.
[3]张春玲.探讨妇产科护理的常见问题及解决办法[J]实用妇科内分泌杂志,2015,2(2):195.