良性前列腺增生患者的健康教育

良性前列腺增生患者的健康教育

一、前列腺增生症手术患者的健康教育(论文文献综述)

刘巧玲,刘霞,孟云霞[1](2021)在《PBL教学法对于老年前列腺增生患者的效益评价》文中指出目的:评价PBL教学法应用于老年前列腺增生患者的效果。方法:选取2019年3月-2020年3月良性前列腺增生患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用常规宣传教育方式;试验组在常规宣传教育基础上加用以问题为基础的学习(PBL)教学法。比较两组患者生活质量量表(BPHQLS)、一般自我效能感量表(GSES)及国际前列腺症状(IPSS)评分。结果:试验组干预后GSES评分高于对照组,BPHQLS及IPSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于传统的宣传教育,PBL教学法可以帮助良性前列腺增生患者提高自我保健意识,加强自我管理能力,减轻临床上泌尿系统症状,取得较好的临床效果。

彭英峰[2](2021)在《经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生症对比》文中研究指明目的探讨对前列腺增生症患者应用经尿道等离子前列腺切除术和经尿道双极等离子前列腺剜除术的效果。方法选择2019年1月—2020年12月收治的56例前列腺增生症患者,随机分为研究组实施经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗,对照组实施经尿道等离子前列腺切除术治疗,每组28例。对比分析两组患者手术相关指标、国际前列腺评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(QMAX)、残余尿量(PVR)及并发症发生情况。结果研究组的手术操作时间(32.12±1.69)min、住院时间(4.05±0.61)d、术中出血量(157.06±26.43)mL、尿管留置时间(3.01±0.47)d均优于对照组的手术操作时间(50.32±1.78)min、住院时间(6.31±0.89)d、术中出血量(260.01±38.72)mL、尿管留置时间(4.57±0.83)d,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前和手术后两组患者IPSS评分、QOL评分、QMAX、PVR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但两组患者术后的IPSS评分、QOL评分、PVR均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而QMAX均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组尿失禁1例、膀胱痉挛1例,并发症发生率7.14%,对照组尿失禁2例、膀胱痉挛1例,并发症发生率10.71%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组患者的总治疗有效率分别为96.43%和71.43%,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.766,P<0.05)。结论两种手术方式治疗前列腺增生症在临床上都有较高应用价值,均有较好的治疗效果,但经尿道双极等离子前列腺剜除术相较于经尿道等离子切除术的手术时间、住院时间以及留置尿管时间等各方面较有优势。

陈明豪[3](2021)在《温针灸治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症的临床疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察温针灸治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症的临床疗效及对国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QOL)、残余尿量、前列腺体积和中医症状积分的影响,为临床治疗提供一定的借鉴与参考。方法:选取2020年07月~2021年01月期间就诊福建中医药大学附属第二人民医院针灸科、泌尿外科的符合纳入排除标准的70例患者随机分为治疗组(温针灸)与对照组(口服坦索罗辛缓释胶囊)各35例。治疗组予温针灸膀胱俞、中极穴辅以针刺关元、气海、三阴交、水道穴,治疗1天1次,2周为一个疗程,疗程间休息3天,共治疗2个疗程。对照组予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每日1次,连续1月。记录患者接受治疗前1天及治疗结束后当天的国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QOL)、残余尿量、前列腺体积、中医症状积分的变化,运用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析。结果:1.治疗前两组患者在年龄、病程、I-PSS评分、QOL评分、中医症状积分、前列腺体积、残余尿量方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.I-PSS评分、QOL评分比较:治疗后两组I-PSS评分、QOL评分较治疗前均下降,组内比较具有统计学意义(P<0.05)。I-PSS评分比较中,两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);QOL评分比较中,两组组间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。说明了治疗组在减少I-PSS评分上优于对照组,在减少QOL评分上两组没有差异。3.残余尿、前列腺体积比较:治疗后两组的残余尿量均较前下降,组内比较具有统计学意义(P<0.05),且两组组间比较具有统计学意义(P<0.05),说明在减少残余尿量上治疗组优于对照组。治疗后两组的前列腺体积较治疗组前无明显变化,组内比较没有统计学意义(P>0.05),组间比较差异没有统计学意义(P>0.05),说明两组均不能改善前列腺体积。4.中医症状积分评分比较:(1)总分:治疗后两组的总分均较治疗前下降,组内比较具有统计学意义(P<0.05),且两组组间比较具有统计学意义(P<0.05),说明在减少中医症状总积分上治疗组优于对照组。(2)单项积分:治疗组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组组内比较,在排尿困难、夜尿次数、尿线情况的症状评分上具有统计学意义(P<0.05),余症状评分无统计学意义(P>0.05),且两组在组间比较上均具有统计学意义(P<0.05)。5.临床疗效比较:治疗组总有效率为84.85%(28例),对照组总有效率为65.63%(21例),且两组比较具有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组疗效优于对照组。6.临床安全性分析:现有试验条件下,未发现治疗中有明显不良反应。结论:1.温针灸膀胱俞、中极穴辅以针刺关元、气海、三阴交、水道穴能够减少I-PSS评分、中医症状积分、残余尿量,且疗效优于口服坦索罗辛缓释胶囊,但在减少QOL评分上两者疗效无明显差异,且两组均不能改善前列腺体积。2.温针灸治疗肾阳亏虚型BPH的临床疗效优于口服坦索罗辛缓释胶囊。

蓝宜盛[4](2021)在《温针灸治疗瘀浊阻塞型良性前列腺增生症的临床疗效观察》文中提出目的:观察温针灸治疗瘀浊阻塞型良性前列腺增生症的临床疗效。方法:收集龙岩中医院针灸科、皮肤科及中医内科门诊2020年01月至2020年12月符合中西医诊断标准、纳入标准及排除标准病例患者共70例,将70例病例按简单随机分组,每组各35例分为试验组与对照组。其中试验组予温针灸治疗,针刺取穴为阴陵泉、气海、三阴交、阴谷、大陵、次髎,其中阴陵泉、气海、三阴交采用温针灸,周一至周六每天治疗1次,周日休息,1周为1个疗程,连续治疗4个疗程,治疗结束后统计疗效。对照组予每日睡前口服非那雄胺片1片,连续治疗28天,28天为1个疗程,治疗1个疗程,治疗结束后统计疗效。记录治疗前后患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(PRV)、前列腺体积(PV)。收集的数据运用SPSS22.0软件进行统计分析。结果:收集的病例中试验组剔除1例,对照组剔除1例,最后完成病例为68例。治疗前对两组患者的一般资料、年龄、病程、病情严重程度、IPSS评分、膀胱残余尿量、前列腺体积分别进行统计分析,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.临床总有效率对比:4周治疗结束后,试验组显效23例,有效10例,无效1例,总有效率达到97.05%,其中显效率为67.64%;对照组显效16例,有效11例,无效7例,总有效率达到79.41%,其中显效率为47.05%。两组疗效对比有明显差异(P=0.039<0.05),试验组临床疗效显着优于对照组。2.国际前列腺症状评分(IPSS)比较:两组治疗后IPSS评分对比治疗前IPSS评分均降低,差异具有统计学意义(Z=﹣6.955,P=0.00<0.01);经组间比较,差异具有统计学意义(Z=﹣2.489,P=0.013<0.05)。说明两组对于改善IPSS评分均有疗效,且试验组的改善情况优于对照组。3.膀胱残余尿量比较:两组治疗后膀胱残余尿量对比治疗前膀胱残余尿量均减少,差异具有统计学意义(Z=﹣6.955,P=0.00<0.01);经组间比较,差异具有统计学意义(Z=3.514,P=0.00<0.01)。说明两组对于改善膀胱残余尿量均有疗效,且试验组的改善情况优于对照组。4.前列腺体积比较:两组治疗后前列腺体积对比治疗前前列腺体积均缩小,差异具有统计学意义(Z=﹣6.844,P=0.00<0.01);经组间比较,差异具有统计学意义(Z=2.269,P=0.023<0.05)。说明两组对于改善前列腺体积均有疗效,且试验组的改善情况优于对照组。5.安全性比较:课题观察期间两组均无不良反应发生,安全性指标均在生理范围内,治疗后组间各安全性指标对比均无统计学差异。结论:1.温针灸治疗和口服非那雄胺片治疗均能够有效改善患者临床症状;2.温针灸组在改善瘀浊阻塞型良性前列腺增生症患者IPSS评分、膀胱残余尿量、前列腺体积方面优于口服非那雄胺片组;3.观察过程中两组受试者均未出现不良反应,为临床治疗瘀浊阻塞型良性前列腺增生症提供了一种更安全有效的治疗方案。

杨晓华[5](2021)在《丹知青娥方对大鼠前列腺增生及排尿功能的调控作用》文中研究说明目的:良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性群体高发的泌尿系统疾病,发病往往伴随一系列令人不堪烦扰的下尿路症状(Lower urinary tract symptom,LUTS),随年龄长肾气衰而发病率渐高,严重影响了老年男性的生活质量。丹知青娥方(DZQE)由补骨脂、杜仲、丹参、知母四味中药组成,具有补肾阳、活血祛瘀、清热滋阴之功。本论文研究丹知青娥方是否具有抑制BPH、调节LUTS的作用,并探讨其相关的分子机制。方法:雄性Wistar大鼠去势后经皮下注射1:100的雌/雄激素诱导建立BPH大鼠模型,灌胃丹知青娥方提取物(1.35 g、2.7 g、5.4 g生药/kg),给药28天观察对大鼠BPH进程的影响。分离正常大鼠膀胱逼尿肌肌条,用体外张力法检测丹知青娥方提取物对本底水平的以及KC1诱导的逼尿肌肌条的舒缩作用。用膀胱灌流法检测丹知青娥方提取物对大鼠排尿参数的影响。基于网络药理学预测丹知青娥方抑制BPH的潜在靶点,以动物模型样品和细胞(人良性前列腺增生BPH-1细胞和前列腺间质WPMY-1细胞)为研究对象,对网络药理学预测得到的候选靶点进行验证。结果:前列腺组织形态及前列腺指数(Prostateindex,PI)统计结果显示,与假手术组(Sham组)相比,去势后联合雌/雄激素诱导的模型组(BPH组)大鼠前列腺重量及PI显着增加。连续给药28天后,与BPH组相比,1.35 g/kg、2.7 g/kg、5.4 g/kg的DZQE均显着抑制大鼠PI。病理形态学分析结果表明,DZQE明显缓解BPH大鼠前列腺上皮排列紊乱的状况,减少前列腺间质成分的增生。ELISA结果表明,DZQE显着升高BPH大鼠血清中睾酮(T)含量,降低血清中雌二醇/睾酮(E2/T)的比值,降低血清中双氢睾酮(DHT)含量。体外张力法检测发现DZQE促进膀胱逼尿肌收缩,增大逼尿肌张力;并且可以抑制KC1引起的逼尿肌收缩,具有双向调节逼尿肌舒缩的作用。膀胱灌流法检测发现DZQE可以显着降低大鼠逼尿肌漏尿点压(DLPP)与最大排尿压(MVP)。网络药理学筛选得到102个DZQE活性成分与258个潜在的预测靶点;BPH相关疾病靶点642个;成分与疾病的共同靶点86个,方中涉及BPH的活性成分92个;GO功能富集分析显示DZQE抑制BPH涉及细胞增殖与凋亡、雌激素应答、MAPK级联、蛋白质磷酸化、老化、血管收缩、平滑肌收缩等生物学过程;KEGG富集结果显示DZQE抑制BPH可能通过雌激素、MAPK、HIF、ErbB、乙型肝炎、PI3K-Akt、前列腺癌等98条信号通路。分子生物学研究结果表明,DZQE可以抑制良性前列腺增生上皮BPH-1细胞和前列腺间质WPMY-1细胞的增殖;在雌激素信号通路方面,DZQE可以促进BPH大鼠前列腺组织中ERβ的表达,抑制BPH-1细胞中芳香化酶的表达,但对ERα的表达无明显影响;MAPK通路方面,DZQE对大鼠前列腺组织ERK的激活具有明显抑制作用,还可促进MAPK通路中p38总蛋白的表达。结论:丹知青娥方具有抑制BPH、调节大鼠排尿功能的作用,其机制可能与雌激素信号通路、MAPK信号通路有关。

蔡振贤[6](2021)在《国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度研究》文中指出研究背景国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score、IPSS)是判断下尿路症状(Lower urinary tract symptoms、Luts)患者症状严重程度国际公认的方法,也是患者主观反映下尿路症状的方法,它与患者年龄、最大尿流率、前列腺移行区体(Transition Zone Volume,TZV)有相关性,Barry等人开发了(American Urological Association、AUA)症状指数,世界卫生组织(World Health Organization、WHO)采用AUA症状指数增加了一个疾病特定的生活质量问题作为国际前列腺症状评分(IPSS),最初用于评估良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia、BPH)的症状严重程度[1、2]。随后,人们注意到IPSS对于良性前列腺增生症既不是性别特异性的,也不是疾病特异性的。许多学者已经将IPSS用于女性LUTS的日常疾病和/或流行病学调查,研究表明,IPSS对女性LUT的评估是一个很好的指标[3]。进一步研究中指出:IPSS评分评估LUTS的存在与女性性生活质量降低、焦虑和抑郁评分升高有关,在评估男性和女性神经退行性疾病(帕金森病)的排尿功能障碍方面是有用的[4、5]。它与男性心血管传统的危险因素相关性显着,包括年龄、体重指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖和Framingham风险评分,评估的血管内皮功能障碍与IPSS评估的LUTS独立相关[6],目前在国内外应用广泛。自1992年美国泌尿学协会提出IPSS以来已经被世界各国翻译成数十种语言(如日语、乌兹别克语、乌尔都语、土耳其版、阿拉伯版、俄语、法语等),在国内外用于BPH患者辅助诊断及术后下尿路症状的疗效评估以及男、女性他引起Luts症状的评估。目前国际、国内都对IPSS评分的信度及效度做了大量研究,总体来说准确性较高,不断地用各种语言翻译后适用于临床。在当地住院的前列腺增生患者约90%以上都是藏族患者,因语言、文化差异,汉语沟通能力极其有限。本研究藏文版IPSS的信度及效度,能够使藏区临床、社区医生更好的评估BPH患者的病情。目的目前我国尚无藏文版IPSS评分量表,在藏区因语言、文化差异使用汉文版IPSS评分带来较多不变,此研究国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度。方法对汉语版的国际前列腺症状评分(IPSS)量表进行藏文翻译及藏语言的调适和测试,得到藏文版IPSS。选取2018年12月-2020年10月间西藏自治区人民医院泌尿外科收治的以BPH为诊断的患者85例、药物保守治疗41例、接受经尿道前列腺电切(Trans urethral resection of the prostate、TURP)手术的44例为实验组,非BPH无下尿路症状患者62例为对照组,所有患者入院后均填写此量表,间隔至少一周以后进行第二次测评,以评价研究量表的内部一致信度及重测信度;釆用课题组成员讨论法对问卷内容进行评价,用来评价量表的内容效度;对整体评分结果各条目再次分类和汇总,对结果进行相应分析,以检验翻译后新量表的结构效度。结果1.BPH实验组与对照组在年龄及藏文版IPSS总分比较,以均数(SD)表示:实验组患者的平均年龄手术组67.9(6.6)、保守治疗组67.9(8.5);对照组患者平均年龄36.9(11.8),对照组患者年龄小于实照组(P<0.001),实验组中手术与保守年龄无差异(P=0.33);实验手术组IPSS平均分及QOL评分分别为21.9(6.8)、4.5(0.9),保守治疗组IPSS平均分及QOL评分分别为12.85(7.3)、3.2(1.2),对照组IPSS平均分及QOL评分分别为4.6(5.4)、1.8(1.4),对照组各项评分均低于实验组(P<0.001);IPSS评分分度两组患者病例数和占比,0-7分为轻度实验手术组为0例,保守治疗组为9(22.0%),对照组为50(80.6%);8-19分为中度实验手术组为18(40.9%),保守治疗组为23(56.0%),对照组为9(14.5%);20-35分为重度实验手术组为26(59.1%),保守治疗组为9(22.0%),对照组为3(4.84%),连续等级相关采用spearman等级相关,相关系数为0.81,藏文版本AUA指数与QOL评分有高度相关性。2.BPH实验组与对照组藏文版IPSS评分中各项目评分分布情况:通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线下的面积来评估单个藏文版IPPS项目区分BPH实验组患者和对照受试者的评分情况;范围为0.77–0.83。对于IPPS总分,ROC曲线下的面积(SEM,95%CI)为0.80(>0.70),有较好的敏感、特异性。3.BPH实验组与对照组平均重测分数:cronbachα系数表示内部一致性信度,藏文版IPSS的Cronbachα系数为0.80,单个IPSS评分项目的Cronbachα系数范围为0.77-0.86;组内相关系数(ICC)表示重测信度,藏文版IPSS的重测信度用ICC评定,其均值为0.79(P<0.001)。4.BPH实验组患者手术前后藏文版IPSS评分平均得分、评分差异:TURP前藏文版IPSS平均值(SD)为21.9(6.8),TURP术后3月IPSS评分为6.38(1.54),平均差值为15.52(6.23)(P<0.001)。这与生活质量评分从4.5(0.9)降至1.46(0.48)有关(P<0.001)。结论藏文版国际前列腺症状评分(IPSS)对藏区前列腺增生引起LUTS的患者在症状严重程度评估方面具有较好的信度和效度。它是一种可用于藏区前列腺增生患者的较为理想的评定工具,也对广大的藏区患有下尿路症状患者的语言功能评定有较好的应用前景。

胡志明[7](2020)在《“益肾疏肝 理气疏机”法针刺治疗良性前列腺增生症的研究》文中进行了进一步梳理目的探讨现代文献报道针刺治疗良性前列腺增生症疗效和探索基于“益肾疏肝理气疏机”法针刺治疗前列腺增生症的临床疗效和安全性的观察。方法研究一部分,我们通过对Cochrane Library数据库、PubMed数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(全文版)、万方数据库、中国生物医学文献数据库等文献数据库进行文献的全文检索,主要收集2004年至2018年有关针刺治疗良性前列腺增生症的现代文献,并对全文进行检索分析。我们纳入研究的文献具有较为严格的临床随机对照试验的研究方案,并应用Cochrane的偏倚风险测量工具对每一篇文献进行风险质量分析。之后我们采用网站提供的Review Manager(Version5.3)统计软件对符合纳入标准和不符合排除标准的文献进行分析研究。研究二部分,我们按照纳入标准和排除标准的要求进行筛选病人,样本量按非劣性阳性对照,因无试验方法完全一致的文献报道进行参考,故样本量按最简单的探索性临床对照试验进行收集。选择2016年09月~2019年2月在北京丰台中西医结合医院康复理疗科门诊和长辛店镇社区卫生服务中心门诊的67例患者分为试验组33例,对照组34例。试验组给予针刺中极、太冲、太溪、三阴交穴联合西药坦索罗辛缓释胶囊治疗;对照组给予坦索罗辛缓释胶囊治疗。两组患者的疗程为1月。于治疗前、治疗后,随访三个时间节点记录患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、夜尿次数、尿线现状、小腹症状、最大尿流量、残余尿量、残余尿量积分、超声下前列腺体积等指标。应用spss18.0统计软件对数据进行统计分析。结果研究一部分,我们共获得16篇(涉及患者共1620例)进行分析研究。结果发现,针刺联合常规治疗本病的优势体现在针刺的治疗可以改善患者治疗后的总有效率、国际前列腺症状评分情况、减少患者膀胱的残余尿量、降低患者的前列腺的体积、增大患者尿流量等等指标(P<0.05),这都是针刺配合常规治疗方案的优势所在;但通过荟萃分析发现,生活质量QOL评分、排尿等待时间(s)等指标针刺组与对照组无差异(P>0.05)。研究二部分,总体疗效方面:试验组的针刺联合西药对改善患者症状体征的总体疗效(86.67%)要优于对照组(74%)(P<0.05)。国际前列腺症状评分(IPSS)的改善方面:治疗后,两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。其中试验组治疗后和随访期间的积分改善优于对照组(P<0.01)。生活质量(QOL)得分的改善方面:治疗后,两组患者的生活质量(QOL)得分改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。其中试验组治疗后和随访期间的得分改善结果优于对照组(P<0.01)。夜尿次数得分的改善方面:治疗后,两组患者的夜尿次数得分改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。试验组治疗后和随访期间的夜尿频次改善情况优于对照组(P<0.01)。尿线得分的改善方面:治疗后,两组患者的尿线得分改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。试验组治疗后和随访期间的改善程度虽好于对照组,但组间的比较无统计学差异(P>0.05)。小腹症状得分的改善方面:治疗后,两组患者的小腹症状得分改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。试验组随访期间指标改善优于对照组(P<0.01);但治疗后两组间的小腹部得分改善无统计学差异(P>0.05)。最大尿流率得分的改善方面:治疗后,两组患者的最大尿流率得分改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。试验组治疗后和随访期间的改善程度优于对照组(P<0.01)。残余尿量(ml)的改善方面:治疗后,两组患者的残余尿量改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。试验组治疗后和随访期间的改善结果提示优于对照组(P<0.05)。残余尿量得分的变化:治疗后,两组患者的残余尿量得分改善明显,各组的治疗前后以及随访期间的比较,具有明显改善(P<0.01)。试验组治疗后的结果与对照组的比较无统计学差异(P>0.05)。但试验组随访期间结果优于对照组(P<0.01)。前列腺体积(V)的改善方面:治疗后和随访期间两组患者的前列腺体积虽有改善无统计差异(P>0.05)。试验组治疗后和随访期间的结果显示,前列腺体积缩小略优于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。脱落与处理:原入选病例共67例,脱落7例,其中试验组3例,对照组4例,本部分只说60例是剔除实验期间脱落的7例患者后纳入分析的病例数。这7例患者的病历资料不纳入研究分析,主要是因为患者只有治疗前的病情记录,没有治疗后以及随访的任何资料和数据,故课题组讨论后以关键数据缺失为由,不将脱落病例纳入分析研究。结论本研究通过对良性前列腺增生症的中医文献疗效的系统评价,初步探索针刺治疗良性前列腺增生症的疗效现状。研究结果显示,针刺治疗良性前列腺增生症具有较为稳定的疗效,但目前文献仍主要以个体、小样本,低质量为主,仍缺乏临床多中心、大样本、以及高质量的随机对照试验研究文献,这是今后仍需努力的方向。临床试验结果显示,试验组的针刺中极、太冲、太溪、三阴交穴联合西药坦索罗辛缓释胶囊在提高总体疗效,改善前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、夜尿次数、尿线现状、小腹症状、最大尿流量、残余尿量、残余尿量积分等指标的评价有明显的差异,突出了“益肾疏肝理气疏机”法针刺治疗良性前列腺增生的优势。

王立民[8](2020)在《经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生的临床疗效分析》文中进行了进一步梳理目的通过研究观察经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)治疗良性前列腺增生(BPH)的实际临床疗效,总结其手术并发症及术后性功能情况,为TUCBDP的实际临床应用推广提供相关理论支持。方法回顾性研究分析2016年8月至2019年8月于华北理工大学附属医院泌尿外科住院行TUCBDP治疗的265例BPH患者的临床资料。所有患者均符合本研究纳入、排除筛查标准,住院相关检验、检查资料完整,明确BPH诊断。记录住院期间、围手术期相关情况。分别记录术前与术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(RUV)指标并进行分析比较。观察患者术后并发症及性功能等情况并进行总结。结果1 265例患者均顺利完成手术,手术时间(24.67±7.60)min,手术出血量(26.50±21.43)m L,术后膀胱冲洗时间(20.40±3.22)h,术后留置尿管时间(6.11±1.50)d,术后住院时间(6.90±2.28)d。术后定期随访,术后1个月、12个月、24个月的IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV等各指标与术前相比差异有统计学意义(P<0.001)。2其中45例存在性生活的术前与术后国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)、阴茎勃起硬度评分(EHS)、射精功能评分(CIPE)之间差异无统计学意义(P>0.05),逆行射精发生率4.44%(2/45),总体性生活满意率为95.56%。3术后总并发症发生率20%(53/265),其中短暂性尿失禁10.56%(28/265),出血1.13%(3/265),尿路感染4.15%(11/265),尿道狭窄0.37%(1/265),急性尿潴留3.01%(8/265),上述并发症经过有效治疗均好转,无真性尿失禁发生。结论1 TUCBDP可明显改善BPH患者的下尿路梗阻症状,近期观察临床疗效显着,具有手术时间短、操作简单的优点,值得进一步推广应用。2 TUCBDP对性功能影响小,术后总体性生活满意率高。3 TUCBDP术后并发症少,手术总体安全性高。图5幅;表8个;参175篇。

赵华[9](2020)在《温通针法治疗前列腺增生症肾阳亏虚型的临床疗效观察》文中提出目的研究通过观察温通针法治疗前列腺增生症的临床疗效,比较西药组、平补平泻组及温通针法对治疗前列腺增生症的疗效差异,为温通针法治疗前列腺增生肾阳亏虚型的临床应用提供依据。方法选取纳入符合标准的前列腺增生症肾阳亏虚型患者95例,所有患者均来自保定市第一中医院针灸科和男科门诊。并随机分为温通针法组(治疗组)32例、西药组(对照1组)31例、平补平泻组(对照2组)32例。治疗组接受温通针法的治疗,隔日一次,一周三次;对照1组接受非那雄胺片5mg(1片)1/日治疗,晨起,温水口服;对照2组选取与治疗组相同的穴位接受平补平泻手法的治疗。三组治疗周期为12周。三组治疗前后通过肾阳亏虚型中医主要症状、国际前列腺评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、前列腺体积(PV)、残余尿量(RU)进行评估并比较三组临床疗效。在治疗过程中,应观察患者的针刺后反应,及时对症处理。结果1三组疗效评价对比:治疗组总有效率90%;对照1组总有效率63.33%;对照2组总有效率76.67%,经Kruskal-Walls H检验三组比较F=12.636,P=0.002(P<0.05),三组差异具有统计学意义,治疗组的有效率明显优于两个对照组;2三组的肾阳亏虚型中医主要症状治疗前和治疗后比较P<0.05,表明具有统计学意义,说明三组治疗方法均能改善患者的症状。两两比较,治疗组与对照1组P=0.000(P<0.05),治疗组与对照2组P=0.017(P<0.05),对照1组与对照2组进行比较P=0.165(P>0.05),表明温通针法治疗效果要优于西药组和平补平泻组治疗,西药组与平补平泻组治疗效果差异不明显,无统计学意义;3国际前列腺症状评分方面,三组治疗后均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗后三组间具有统计学意义(P<0.05)。说明三种治疗方法均可以改善国际前列腺症状评分。组间两两比较,治疗组和对照1组以及治疗组和对照2组比较均P<0.05,对照1组和对照2组进行比较P=0.180(P>0.05),表明温通针法治疗效果要优于西药组和平补平泻组,西药组与平补平泻组治疗效果差异不明显,无统计学意义。4生活质量评分方面,治疗后三组间比较(P<0.05),具有统计学意义;三组治疗后较治疗前降低(P<0.05),表明三种方法对于患者的生活质量均有明显改善。组间两两比较,治疗组和对照1组、治疗组和对照2组进行比较(P<0.05),具有统计学意义。对照1组和对照2组进行对比,P=0.258(P>0.05),结果表明温通针法效果优于两个对照组,西药组与平补平泻组治疗差异不明显,无统计学意义。5前列腺体积前后治疗对比(P<0.05),表明具有统计学意义,说明三种方法均能使前列腺的体积减小。治疗组和对照1组、对照2组进行两两对比(P>0.05),三组无显着差异。说明三组治疗方法对改善前列腺的体积没有差别。6三组残余尿量治疗前后对比(P<0.05),表明三种不同治疗方法能有效减少残余尿量。两两比较,治疗组和对照1组进行对比,P=0.001(P<0.05),治疗组和对照2组进行比较P=0.049(P<0.05),对照1组和对照2组进行对比,P=0.174(P>0.05),无统计学意义。结果表明温通针法治疗效果较两个对照组满意,西药组与平补平泻组治疗差异不明显。结论本研究结果显示,温通针法能显着改善肾阳亏虚型前列腺增生患者的临床症状,提高中医症状评分、IPSS评分,降低生活质量评分和残余尿量,治疗效果优于西药非那雄安和平补平泻针法,值得临床推广。图5幅;表9个;参82篇。

董朋霞[10](2020)在《芒针治疗良性前列腺增生症(肾虚血瘀型)临床研究》文中研究说明目的:良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)是中老年男性常见的泌尿生殖系统疾病之一,给其生活造成了严重困扰。本研究通过对比芒针(秩边透水道)与常规针刺对BPH患者(肾虚血瘀型)的临床症状改善作用,总结、分析芒针对改善良性前列腺增生症(肾虚血瘀型)症状的疗效,为今后临床治疗BPH提供数据支持。方法:选取符合纳排标准的BPH患者(肾虚血瘀型),总共66例。按照SPSS25.0随机生成的随机数表,将患者随机划入试验组(33例)和对照组(33例)。对照组治疗为常规针刺疗法,试验组在此基础上加用秩边透水道针法,配以补泻手法,每日进行1次治疗,6次为1疗程,共治疗2个疗程。采用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分和中医证候评分作为疗效观察指标,对两组在治疗前、治疗后指标变化进行统计分析。使用SPSS25.0软件对数据统计分析。结果:1比较两组基线资料,如年龄、病程、BMI、前列腺体积,以及治疗前两组的IPSS评分、QOL评分和中医证候评分,差异无统计学意义(P>0.05),两组可进行比较。2对比两组治疗前后IPSS评分,两组均能降低IPSS评分(P<0.05)。治疗后两组间比较,试验组IPSS评分降低更加显着,差异有统计学意义(P<0.05)。3对比两组治疗前后IPSS评分中各亚项,两组均能降低IPSS各亚项评分(P<0.05)。治疗后两组间比较,在IPSS-2(尿频)、IPSS-7(夜尿增多)两亚项上,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他五个亚项,差异无统计学意义(P>0.05)。4对比两组治疗前后QOL评分,两组QOL评分均有下降(P<0.05)。治疗后两组间比较,试验组的QOL评分下降更加显着,差异有统计学意义(P<0.05)。5对比两组治疗前后中医证候评分,两组中医证候评分均明显下降(P<0.05),治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6两组疗效评价比较,西医临床疗效:试验组总有效率(90.6%)高于对照组(71.0%)。两组对比,P<0.05,两组总有效率差异有统计学意义,证明试验组西医总有效率与对照组相比更显着;中医临床疗效:试验组总有效率(87.5%)高于对照组(74.2%)。两组对比,P>0.05,差异无统计学意义。证明试验组中医临床疗效与对照组相比未有明显差异。结论:1芒针组(秩边透水道)和常规针刺组对BPH患者(肾虚血瘀型)的相关下尿路症状均有良好的治疗效果,在IPSS、QOL评分、中医证候评分方面均有一定的改善。2芒针(秩边透水道)对改善BPH患者(肾虚血瘀型)的相关下尿路症状疗效更好,优于常规针刺治疗。

二、前列腺增生症手术患者的健康教育(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、前列腺增生症手术患者的健康教育(论文提纲范文)

(1)PBL教学法对于老年前列腺增生患者的效益评价(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(2)经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生症对比(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 两组患者手术时相关指标比较
    2.2 两组患者术前、术后IPSS评分、QOL评分、QMAX、PVR比较
    2.3 两组患者术后并发症情况比较
    2.4 两组患者的治疗效果比较
3 讨论

(3)温针灸治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症的临床疗效观察(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
引言
临床研究
    1 一般资料
        1.1 样本量估算
        1.2 病例来源
        1.3 诊断标准
        1.4 纳入标准
        1.5 排除标准
        1.6 脱落与剔除标准
    2 研究方法
        2.1 分组方法
        2.2 治疗方案
        2.3 不良反应预案
    3 观察指标
        3.1 一般资料
        3.2 疗效指标
        3.3 观察时间
        3.4 疗效评定标准
    4 数据分析与处理
    5 伦理学审批及受试者权益保护
    6 技术路线图
研究结果
    1 研究完成情况
    2 基线资料分析
    3 观察指标比较
        3.1 国际前列腺症状评分比较
        3.2 生活质量评分比较
        3.3 残余尿量比较
        3.4 前列腺体积比较
    4 中医症状积分比较
        4.1 两组症状单项积分比较
        4.2 两组症状总积分比较
    5 临床疗效评价
分析与讨论
    1 现代医学对良性前列腺增生的认识
        1.1 概念
        1.2 发病机制
        1.3 西医治疗
    2 祖国医学对良性前列腺增生症的认识
        2.1 概念及病因病机
        2.2 辨证分型
        2.3 中医治疗
    3 研究所选治疗方法、穴位的机理探讨
        3.1 温针灸的渊源与近现代发展
        3.2 温针灸疗法选择依据
    4 证型选择依据
    5 选穴依据
    6 观察指标选择依据
    7 药物选择依据
    8 研究结果及疗效分析
        8.1 一般资料结果分析
        8.2 I-PSS评分、QOL评分结果分析
        8.3 前列腺体积、残余尿量结果分析
        8.4 中医症状积分结果分析
    9 存在的不足与展望
        9.1 治疗疗程短
        9.2 观察指标问题
结论
参考文献
附录
文献综述 中医药治疗良性前列腺增生症的临床研究进展
    参考文献
致谢
作者简历

(4)温针灸治疗瘀浊阻塞型良性前列腺增生症的临床疗效观察(论文提纲范文)

中英缩略词对照表
中文摘要
Abstract
引言
临床研究
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除和脱落标准
        1.6 剔除、脱落病例处理
        1.7 不良事件
        1.8 技术路线图
    2 研究方法
        2.1 研究对象
        2.2 样本量估算
        2.3 随机分组
        2.4 操作方法
        2.5 注意事项
    3 观察指标
        3.1 一般资料
        3.2 安全性指标
        3.3 疗效观测指标
        3.4 疗效评定标准
        3.5 评定时间
    4 质量控制
    5 统计方法
    6 伦理学要求
结果
    1 基础资料可比性分析
    2 疗效分析
        2.1 两组临床疗效比较
        2.2 两组治疗前后IPSS评分的比较
        2.3 两组治疗前后膀胱残余尿量情况的比较
        2.4 两组治疗前后前列腺体积情况的比较
    3 剔除、脱落病例以及安全性分析
        3.1 剔除、脱落病例
        3.2 安全性分析
讨论
    1 祖国医学中的BPH
        1.1 中医病名
        1.2 癃闭的病因病机
        1.3 瘀浊阻塞型癃闭
        1.4 历代医家对癃闭的认识
    2 西医对BPH的认识
        2.1 疾病病因的认识
        2.2 疾病病机的认识
    3 BPH治疗概况
        3.1 中医治疗
        3.2 西医治疗
        3.3 治疗概况总结
    4 课题设计思路
        4.1 立题依据
        4.2 试验组设置依据
        4.3 对照组药物选择依据
    5 临床疗效评价与研究结果分析
        5.1 评价指标分析
        5.2 临床疗效评价
        5.3 研究结果分析
    6 存在的问题及展望
结论
参考文献
附录
文献综述 针灸治疗良性前列腺增生症的临床研究进展
    参考文献
致谢
作者简历

(5)丹知青娥方对大鼠前列腺增生及排尿功能的调控作用(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
前言
研究内容一 丹知青娥方抑制大鼠前列腺增生
    1 材料与方法
    2 实验结果
    3 小结
研究内容二 丹知青娥方调节大鼠膀胱逼尿肌收缩及排尿功能
    1 材料与方法
    2 实验结果
    3 小结
研究内容三 丹知青娥方抑制大鼠前列腺增生的机制研究
    实验一 基于网络药理学预测丹知青娥方治疗前列腺增生的潜在靶点
        1 材料与方法
        2 实验结果
        3 小结
    实验二 动物和细胞水平验证丹知青娥方抑制前列腺增生的作用机制
        1 材料与方法
        2 实验结果
        3 小结
讨论
结论
参考文献
综述 中医方剂治疗良性前列腺增生症的研究进展
    参考文献
致谢
个人简历

(6)国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度研究(论文提纲范文)

常用缩写词中英文对照表
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 材料与方法
    1.研究对象
    2.选择标准
        2.1 病例纳入标准
        2.2 病例排除标准
    3.研究方法
        3.1 藏文版IPSS开发的选择依据
        3.2 藏文版IPSS评分表的翻译
        3.3 藏文版IPSS评分表的功能评定
        3.4 评估方法
    4.统计学方法
第三章 结果
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
第六章 附录
综述 IPSS评分在男性前列腺疾病与女性LUTS患者中的应用现状
    参考文献
攻读硕士期间发表的论文
致谢

(7)“益肾疏肝 理气疏机”法针刺治疗良性前列腺增生症的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
符号说明
文献综述
    综述一 良性前列腺增生症的西医微创治疗进展
        1. 前列腺剜除术
        2. 前列腺的激光腔内切除术
        3. 前列腺电切术
        4. 前列腺的汽化电切术
        5. 前列腺的双极等离子汽化电切术
        6. 前列腺的针刺消融术
        7. 前列腺增生的微波治疗术
        8. 前列腺的开放性手术治疗
        9. 问题及展望
        参考文献
    综述二 中医药治疗前列腺增生症的现状
        1. 中医病因病机方面
        2. 辨证分型
        3. 针灸治疗方面
        4. 中药治疗
        5. 动物实验
        6. 讨论
        7. 问题与展望
        参考文献
前言
研究一 针刺治疗良性前列腺增生症的临床效果的META分析
    1 研究资料和方法
    2 结果
    3 讨论
    4 小结
    参考文献
研究二 “益肾疏肝理气疏机”法针刺治疗良性前列腺增生症的临床观察
    1 研究对象
    2 诊断标准
    3 纳入标准和排除标准
    4 分组和治疗方法
    5 观察指标
    6 疗效判定指标及标准
    7 随访
    8 不良事件及处理
    9 脱落及处理
    10 数据管理与统计分析
    12 结果
    13 讨论
    参考文献
结语
结论
创新点
不足与展望
致谢
个人简介
附录

(8)经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生的临床疗效分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 临床资料与方法
        1.1.1 一般资料
        1.1.2 纳入标准
        1.1.3 排除标准
        1.1.4 主要手术设备及材料
        1.1.5 术前准备
        1.1.6 TUCBDP导管的选择标准
        1.1.7 手术方法
        1.1.8 观察指标及标准
        1.1.9 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 手术及术后住院情况
        1.2.2 术前、术后主要观察指标比较
        1.2.3 术前、术后性功能比较
        1.2.4 术后并发症情况
    1.3 讨论
    1.4 不足与展望
    1.5 小结
参考文献
结论
第2章 综述 良性前列腺增生症的治疗进展
    2.1 观察等待
    2.2 药物治疗
    2.3 外科手术治疗
        2.3.1 开放性前列腺摘除术
        2.3.2 经尿道前列腺电切术
        2.3.3 经尿道前列腺等离子剜除术
        2.3.4 经尿道柱状水囊前列腺扩开术
        2.3.5 激光技术应用
        2.3.6 新兴微创手术
    2.4 展望
    参考文献
附录A 主要评分表
致谢
在学期间研究成果

(9)温通针法治疗前列腺增生症肾阳亏虚型的临床疗效观察(论文提纲范文)

摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 研究方案
        1.1.1 研究目标
        1.1.2 研究内容
        1.1.3 研究方法
        1.1.4 试验方案
        1.1.5 观察指标
        1.1.6 安全性评价
        1.1.7 分析数据资料
        1.1.8 试验中出现的问题及解决方法
    1.2 结果
        1.2.1 结果分析
        1.2.2 不良反应
    1.3 讨论
        1.3.1 中医对前列腺增生证型的认识及治疗
        1.3.2 现代医学对前列腺增生症的研究及治疗
        1.3.3 针刺治疗前列腺增生症的理论依据
        1.3.4 针刺治疗前列腺增生症的机理
        1.3.5 温通针法
        1.3.6 课题针刺选穴依据
        1.3.7 疗效评定
        1.3.8 安全性分析
    1.4 课题关键点和创新点
        1.4.1 关键点
        1.4.2 创新点
    1.5 小结
参考文献
结论
第2章 综述 前列腺增生症的研究进展
    2.1 前列腺增生症的定义
    2.2 中医对前列腺增生症的认识
        2.2.1 病名的认识
        2.2.2 病因病机的认识
        2.2.3 证型的认识
        2.2.4 中医治疗方法的认识
    2.3 西医对前列腺增生的认识
        2.3.1 发病机制
        2.3.2 发生的相关危险因素
        2.3.3 治疗
    2.4 小结
    参考文献
附录
致谢
在学期间研究成果

(10)芒针治疗良性前列腺增生症(肾虚血瘀型)临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
前言
1 研究对象
2 研究方法
3 研究结果
讨论
    1 现代医学对BPH的认识
    2 祖国医学对BPH的认识
    3 芒针理论依据
    4 疗效评价
    5 问题与展望
结论
参考文献
附录
综述 中西医治疗良性前列腺增生症的临床研究进展
    1 西医治疗
    2 中医治疗
    参考文献
致谢
个人简历

四、前列腺增生症手术患者的健康教育(论文参考文献)

  • [1]PBL教学法对于老年前列腺增生患者的效益评价[J]. 刘巧玲,刘霞,孟云霞. 中国社区医师, 2021(28)
  • [2]经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生症对比[J]. 彭英峰. 世界复合医学, 2021(08)
  • [3]温针灸治疗肾阳亏虚型良性前列腺增生症的临床疗效观察[D]. 陈明豪. 福建中医药大学, 2021(09)
  • [4]温针灸治疗瘀浊阻塞型良性前列腺增生症的临床疗效观察[D]. 蓝宜盛. 福建中医药大学, 2021(09)
  • [5]丹知青娥方对大鼠前列腺增生及排尿功能的调控作用[D]. 杨晓华. 天津中医药大学, 2021(01)
  • [6]国际前列腺症状评分表(IPSS)藏文版信度及效度研究[D]. 蔡振贤. 西藏大学, 2021(12)
  • [7]“益肾疏肝 理气疏机”法针刺治疗良性前列腺增生症的研究[D]. 胡志明. 北京中医药大学, 2020(04)
  • [8]经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生的临床疗效分析[D]. 王立民. 华北理工大学, 2020(02)
  • [9]温通针法治疗前列腺增生症肾阳亏虚型的临床疗效观察[D]. 赵华. 华北理工大学, 2020(02)
  • [10]芒针治疗良性前列腺增生症(肾虚血瘀型)临床研究[D]. 董朋霞. 天津中医药大学, 2020(04)

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良性前列腺增生患者的健康教育
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