新生儿及儿童脑白质病变的弥散加权成像ADCav值定量测量的初步研究

新生儿及儿童脑白质病变的弥散加权成像ADCav值定量测量的初步研究

论文摘要

本组研究以正常新生儿及儿童或临床上或影像学表现可疑为新生儿或儿童脑白质病变的新生儿或儿童患者为研究对象,应用西门子3.0T磁共振成像系统进行弥散加权成像ADC值定量测量研究。目的:研究不同年龄组的正常新生儿及儿童顶叶脑白质的ADCav值的特点及变化规律,建立不同年龄组正常新生儿及儿童侧脑室周缘顶叶脑白质的ADCav值的参考值范围,为弥散加权成像ADC值定量测量的临床应用及研究提供依据。研究临床表现阳性但T2-WI上未见异常信号的患儿及T2W1上顶叶脑白质见异常高信号的患儿的ADCav值变化特点,探讨DWI及其ADCav值的变化对了解病变严重程度的价值。材料和方法:210例不同年龄的正常新生儿或儿童及患儿行常规MRI扫描及弥散加权成像扫描,结合临床资料,观察其常规MRI表现,并分别在ADC图上取每个研究对象侧脑室后角周缘脑白质ADCav值。结果:正常新生儿及儿童的ADCav值与年龄呈负相关(相关系数为-0.828, P值为0.000)。正常新生儿及儿童的左右两侧顶叶脑白质的ADCav值差异无统计学意义(P值=0.613)。正常新生儿及儿童相同年龄性别间顶叶脑白质的ADCav值差异无统计学意义(P值=0.786)。正常新生儿与临床症状阳性但T2-WI上未见异常信号的新生儿及T2W1上顶叶脑白质见异常高信号的新生儿的ADCav值间区别无统计学意义(P值为0.059),除新生儿组外不同年龄组正常新生儿及儿童与临床表现阳性但T2-WI上未见异常信号的患儿与T2W1上顶叶脑白质见异常高信号的患儿(年龄从一个月-15岁)间顶叶脑白质ADCav值区别有统计学意义(第二组P=0.011,第三组P=0.009,第四组P=0.019,第五组P=0.018,第六组P=0.001)。结论:正常新生儿及儿童脑白质的ADCav值可能反映脑白质髓鞘的发育进程。ADC值变化可早于常规信号的变化,对早期发现病变了解疾病的严重程度有帮助。

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