新桥医院重庆市沙坪坝区400037
摘要：目的观察综合护理举措对对脑血管疾病康复效果影响。方法收集2014年4月至2015年4月，本院收治患有脑血管疾病病人54例，将干预之前以及干预一个月以后Barthel指数与抑郁量表对病人康复效果进行评估。结果采取综合护理举措，在护理效果，患者生活能力方面明显提升，病人GDS评估，Barthel等方面明显比入院时高，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论对脑血管疾病患者应用综合护理举措，收效良好，康复效果更佳，能显著提升病人生存质量，临床中应当得到大力推广与使用。
关键词：综合护理干预；脑血管病；康复效果
引言：老年人群体中患脑血管病者较多，并且该疾病的病死率，致残率与发病率均比较高。尤其我国该疾病发病居高不下，占据75%左右的比例，病人病后交流不畅和半身不遂等情况也时有发生。病人要通过康复治疗和护理，积极促进患者预后，提升病人治疗依从性，以使其康复效果最佳[1]。本次研究在脑血管病病人治疗过程中引进综合护理举措，见效明显，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集2014年4月至2015年4月，本院收治患有脑血管疾病病人54例，其中男29例，女25例，年龄在44岁至70岁之间，平均年龄是（57.5±8.1）岁，脑出血32例，脑梗死22例；首发病16例，再发病38例。全部病人都通过MRI与CT检查判定。所有病人在疾病种类，性别与年龄等方面其差异不明显，存在可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对病人病情与各项指标予以观察，包含瞳孔、意识与生命体征变化情况，瘫痪与抽搐护理，排泄护理，防治并发症护理，心理护理与功能训练等。具体内容为：首先，针对患者休息。脑出血疾病病人应当注意多休息，探视次数不宜过多，也不可以轻易移动，为他们更换床位，也应当特别留意患者头部，注意平稳，缓慢与轻柔。针对于脑缺血病人，一星期中，防止使用冰袋，并让患者多休息。其次，心理护理和功能训练。针对瘫痪病人，尤其复发患者，一般尿潴留或大小便失禁情况较常出现，基本失去自理能力，容易精神不振或悲观失落。所以，针对他们的护理，应保持周到耐心，急患者之所急，想患者之所想。病人合情合理要求，尽可能帮助他们达成。这时候，对他们情绪多些观察，让他们打消顾虑，对自身治疗有绝对信心[2]。初期活动，主要防肺感染，还有下肢静脉血栓。该疾病病人，急性期以后，让他们适当做些运动，做些康复训练，护理人员帮助按摩他们瘫痪肢体，防止畸形与萎缩现象发生。对失语患者，要加强语言训练。再次，瘫痪和抽搐护理。因为病人抽搐发生可能较高，所以，如果需要要结合镇静药剂，针对连续时间与抽搐状态还有具体位置留心观察。对已瘫痪病人，不想让其有关节变形和肌肉萎缩情况发生，应确保他们肢体功能不会丧失，参照不同情况，帮助他们做关节曲伸和肌腱伸缩运动。另外在饮食、排泄、建立呼吸道环境与生活护理等方面也需加强护理。
1.3统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理，利用X2卡方检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
2.结果
采取综合护理举措，在护理效果，患者生活能力方面明显提升，病人GDS评估，Barthel等方面明显比入院时高，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。具体结果为：干预以前：Barthel指数为（26.41±16.58），GDS评分为（10.74±4.15）；干预以后：Barthel指数为（43.43±16.47），GDS评分为（14.78±4.12）。
3.讨论
本次研究，采取综合护理举措，在护理效果，患者生活能力方面明显提升，病人GDS评估，Barthel等方面明显比入院时高，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。本研究证明科学合理康复训练和指导，让大脑发送正确运动指令，对大脑功能进行重构，对异常活动进行抑制，对自理能力与运动功能提升还有心理健康疗效显著。脑血管病为血管源脑部损伤统称，病发以后诸多在肢体功能上还存在障碍，或者有并发症出现，如今还没有彻底根治的药剂[3]。当代康复学与实践显示，初期将康复治疗理念带入，对脑侧循环系统构建，大脑恢复功能非常有好处，所以，治疗和康复意义是同样深远的。综合护理举措为新时期护理模式主要环节，为取得最佳疗效，维持脑血管病病人身心健康基础，临床治疗方面应对其加大重视力度。
综上所述，对脑血管疾病患者应用综合护理举措，收效良好，康复效果更佳，能显著提升病人生存质量，临床中应当得到大力推广与使用。
参考文献：
[1]赵艳.早期综合护理干预对脑血管病患者康复情况及生活能力的影响[J].中国医药指南,2014,29:328-329.
[2]李车琼,杨福洲.综合护理干预对中老年甲状腺功能减退抑郁患者康复效果及治疗依从性的影响研究[J].标记免疫分析与临床,2015,05:433-435+438.
[3]肖花.围术期综合护理干预对阑尾炎手术治疗患者康复效果的影响[J].吉林医学,2014,31:7071-7072.