对五年来区市两家中医院住院胸痹（冠心病）患者的调查分析

论文摘要

目的:通过对住院病例的流行病学调查和统计分析,探讨新疆冠心病的分布状况、证候特征、危险因素及微观指标特点,为丰富冠心病的辨证分型与临床诊疗提供客观依据。方法:回顾性调查住院冠心病患者2756例,并通过中医辨证分为秽浊痰阻证组1217例和非秽浊痰阻证组1539例。比较两组在民族、职业等概念上的构成比,统计分析两组临床证候、化验指标的差异,并采用Logistic回归分析方法研究其与存在的危险因素的相关性。结果:(1)汉、维、哈等民族在新疆冠心病患者中构成比较高;(2)从职业看退休人员和干部在新疆冠心病患者中构成比较高;(3)苔腻、口中气秽、纳呆脘胀等症状体征出现频率秽浊痰阻证组均高于非秽浊痰阻证组;(4)高脂血症、吸烟、糖尿病等与秽浊痰阻证呈正相关;(5)血小板平均体积、甘油三酯、血浆粘度等指标秽浊痰阻证组均高于非秽浊痰阻证组。结论:(1)秽浊痰阻证在新疆本土民族患者中分布较多;(2)秽浊痰阻证在高龄和以脑力劳动为主,体力劳动较少的人群中分布较多;(3)苔腻、口中气秽、纳呆脘胀等为冠心病秽浊痰阻证典型的主证;(4)高脂血症、吸烟、糖尿病等是秽浊痰阻证的相关危险因素;(5)秽浊痰阻证患者血液高凝状态受血小板平均体积、血脂、血浆粘度等指标升高的影响。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 资料与方法
• 1. 研究对象
• 2. 诊断标准
• 2.1 胸痹诊断标准
• 2.2 胸痹秽浊痰阻证的入选标准
• 2.3 冠心病诊断标准
• 3. 纳入标准
• 4. 排除标准
• 5. 脱落及剔除标准
• 6. 试验设计
• 6.1 制定冠心病调查表及四诊症状量化依据
• 6.2 冠心病危险因素判断标准
• 6.3 中医学辨证分组
• 7. 病例筛选及质量控制
• 8. 病例采集与观察项目
• 9. 统计方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文
• 导师评阅表