（攀钢西昌医院四川西昌615012）
【摘要】随着社会的发展，我国的医疗体制也实现了新的改革，逐步从传统的公益模式转变为自负盈亏模式。在新医疗体制背景下，加强医院的医疗服务收费管理，已经成为各大医院最为关注的问题之一。本论文以医院的医疗服务收费管理为研究切入点，对医院内部审核复核在医疗服务收费管理中的作用进行了详细的研究和论述。
【关键词】医疗服务收费管理；内部审核复核；作用
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）19-0355-01
在党的十八大报告中，明确提出“提高人民健康水平，深化公立医院改革，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革”，并且出台和实施了一系列的新医疗体制改革方案。在新医疗体制改革背景下，加强医院的医疗服务收费管理工作尤为重要，并且已经成为人民群众所关注的热点，是解决医患矛盾，推动医疗卫生事业进一步发展的重要途径之一。
1.医疗服务收费管理相关概述
在新的医疗体制下，医疗服务收费管理主要包括三方面，即：收费项目与价格管理、医疗票据管理和收费人员的管理。
收费项目与价格管理：这是医疗服务收费管理中的一个重要方面，在具体进行管理的时候，主要包括两方面：一方面，规范并统一收费标准，对所有的收费行为实行统一的代码管理。并且利用互联网，将所有的收费信息传达到医院的各个科室，并对科室的收费情况进行监督。对于新增、新调整的收费项目和收费价格，可以在整个系统中进行统一的调整，并且利用收费系统对收费人员的行为进行指导。因此，在医疗服务的收费管理中必须要加大对挂号收费的管理力度。
医疗票据管理：在医疗服务收费管理中，还必须要加强医疗票据的管理工作。对于发票的存根，财务科必须要及时收回，并设置专门的工作人员，对发票的存根进行审核，看票据是否存在连号、跳号使用的现象，以及发票作废、退费的手续是否齐全，退费的金额是否正确等[1]。
收费人员管理：在医疗服务收费管理中，加强收费人员的管理也尤为重要。由于收费管理人员所面临的群体较为特殊，这就要求在具体收费的过程中，必须要具备较高的同情心、耐心和细心。并且还要加强对收费人员的岗前培训工作，提高其业务素质和思想觉悟，使其更好地进行收费工作；另一方面，收费人员在收费的过程中，必须要严格遵守国家所执行的收费标准、相关的收费政策。在收费工作中，还要正确、熟练使用电脑，使用文明用语等。
2.医疗服务收费管理与医院内部审核复核
（1）完善制度建设，促进医疗服务收费的内部审核复核工作
加强医院内部审核复核工作，促进医疗服务收费管理工作，首先要不断完善医院的相关制度。具体表现在以下四方面：
其一：医院内部审核复核工作，规范了医疗服务的收费政策、医院收费行为，并且通过对患者的病历和医疗费用的审核，可以及时发现医院收费中存在的问题和偏差，通过加强管理，给予及时的纠正，避免不合理、错误收费，在一定程度上减轻了患者的医疗费用负担。
其二：通过医院内部审核复核工作，使医院的职工对医疗服务收费管理得到进一步的认识，并在此基础上，通过召开中层干部的会议工作、利用网络系统，对服务收费政策进行宣传，对医院职工进行广泛的宣教和教学，以不断加强医院的医疗服务收费管理工作。
其三：聘请科室主任、护士长等作为内部审核复核的重要人员。在具体审核复核的过程中，要保证审核复核人员熟知最新的物价政策法规，并将其及时传达给医院的财务管理部门[2]。审核复核人员在反馈医疗服务收费过程中，对于其中存在的问题，要及时给以发现，并采取有效的解决措施进行解决。
其四：建立健全的审核复核管理制度。医院收费价格管理工作要实行院领导分管、医疗服务收费管理的办公复核、医疗服务收费审核的管理制度，实行分级管理体制，以规范医院的收费管理工作。
（2）医院医疗服务收费管理中内部审核复核的具体方法
在医疗服务收费管理中，加强内部审核复核的方法，要切实做到三点：首先，实时监控门诊费用。要求对所有门诊病人的费用明细进行打印，使得患者明明白白消费，并依托医院的收费管理系统，对各个科室的收费进行有效的管理，实施网上同步审核。在审核复核过程中，一旦发现问题，应及时给以纠正，避免工作上出现失误；其次，对出院患者的费用审核进行把关。对所有科室出院患者的住院天数、床位费用、护理诊查费等进行审核复核，看其是否符合收费原则，是否符合医保政策，确保患者的所有收费都真实无误；最后，采用定期、不定期的方式，对各个科室的医疗服务收费管理工作进行检查。
3.医疗服务收费管理中医院内部审核复核的重要性
在新医疗体制改革的背景下，医院服务收费管理工作作为医院财务管理的一个重要组成部分，不仅是影响医院改革的需求，也是确保医院顺利开展医疗业务工作，增强医院自我发展能力的一项重要举措。在这种情况下，为了进一步加强医疗服务收费管理工作，必须要成立内部审核复核小组，制定内部审核复核制度，对医疗服务收费管理进行审核复核。
通过医院内部审核复核工作，一方面规范了医院的收费政策、收费行为，在一定程度上维护了医患双方的关系；另一方面，就目前而言，我国医疗服务中有关收费投诉占有一定的比例，这主要是医院病人数量多，患者住院时间紧、环节多等原因所致，产生收费错误的现象在所难免[3]。而通过医院内部审核复核工作，明显减少了医疗服务中的多收费、漏收费和错误收费的现象，进一步提高了医疗服务质量，减少了医院纠纷发生的几率。
结束语
综上所述，在新医疗体制背景下，医疗服务收费管理是医院体制改革的一个重要方面，并且已经成为医院体制改革和人们所关注的热点。通过医院内部审核复核，加强医疗服务收费管理工作，可有效地解决医患矛盾、降低医疗服务管理纠纷，进一步推动我国医疗卫生事业的进一步发展。
【参考文献】
[1]胡银辉,王淑月,王莉莉.医院内部审核复核在医疗服务收费管理中的作用[J].当代医学,2012,(27):13-14.
[2]李怡凡.论如何规范医疗服务收费[J].养生保健指南,2017,(41):161.
[3]杨怀玉,冯国旗.常见医疗服务收费问题再分析[J].经济师,2017,(3):229-230.