益阳市赫山区妇幼保健院妇产科湖南益阳413000
【摘要】目的：研究重组人干扰素α-2b栓联合膦甲酸钠氯化钠对于患有宫颈癌前病变合并HPV高危型感染患者的影响。方法：本次研究所选取的64例患者都是在2017年2月～2018年2月这段期间入住我院的宫颈癌前病变合并HPV高危型感染患者。将进行本次研究的患者自由组合后分成对照组以及观察组。对照组的32例患者使用膦甲酸钠氯化钠药物进行治疗，观察组的32例患者则是在对照组患者的基础上进一步实施重组人干扰素α-2b栓进行治疗。经过两种治疗方法之后，对两组患者的临床疗效以及T淋巴细胞表达情况进行对比。结果：结果显示，观察组的32例患者经过两种药物治疗之后在临床疗效以及T淋巴细胞表达情况均明显优于对照组的32例患者，P＜0.05。结论：研究重组人干扰素α-2b栓联合膦甲酸钠氯化钠对于患有宫颈癌前病变合并HPV高危型感染患者具有较为显著的临床效果，因此该种治疗方法适用于临床方面进一步推广。
【关键词】重组人干扰素α-2b栓；膦甲酸钠氯化钠；宫颈癌；HPV
Effectofrecombinanthumaninterferonalpha-2bsuppositorycombinedwithsodiumfosinateandsodiumchlorideoncervical
precancerouslesionscomplicatedwithhigh-riskHPVinfection
[Abstract]Objective：Tostudytheeffectofrecombinanthumaninterferonalpha-2bsuppositorycombinedwithsodiumfoscarnetandsodiumchlorideonpatientswithcervicalprecancerouslesionscomplicatedwithhigh-riskHPVinfection.Methods：64casesofcervicalprecancerouslesionswithhigh-riskHPVinfectionwereselectedfromFebruary2017toFebruary2018.Thepatientsinthisstudywererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.32patientsinthecontrolgroupweretreatedwithfoscarnetsodiumandsodiumchloride，while32patientsintheobservationgroupwerefurthertreatedwithrecombinanthumaninterferonalpha-2bsuppositoryonthebasisofthecontrolgroup.Aftertwotreatments，theclinicalefficacyandTlymphocyteexpressionofthetwogroupswerecompared.Results：TheclinicalefficacyandTlymphocyteexpressionof32patientsintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Recombinanthumaninterferonalpha-2bsuppositorycombinedwithfoscarnetsodiumchloridehasasignificantclinicaleffectonpatientswithcervicalprecancerouslesionscomplicatedwithhigh-riskHPVinfection.Therefore，thistreatmentmethodissuitableforfurtherclinicalpromotion.
[Keywords]Recombinanthumaninterferonalpha-2bsuppository；Sodiumphosphonoate；Sodiumchloride；Cervicalcancer；HPV
本次研究内容是采用重组人干扰素α-2b栓联合膦甲酸钠氯化钠药物对于治疗患有宫颈癌以及HPV感染患者的临床疗效，具体报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料
进行本次研究的64例宫颈癌前病变合并HPV高危型感染是在我院2017年2月-2018年2月期间进行治疗的。对照组32例患者的年龄维持在37岁-58岁之间；观察组32例患者年龄维持在36岁-59岁之间；通过比较，参与研究的64例患者外在因素以及相关临床资料差异没有显著性差异，具有统计学意义。排除标准：（1）本次参与研究的患者对分组存在差异性，不愿参加本次临床研究。（2）患者由于自身身体情况不能进行本次临床研究。（3）不符合以下纳入标准的患者。纳入标准：（1）参与本次研究的患者都是在阅读知情书的情况下自愿签写同意书。
1.2方法
对照组：该组的32例患者使用膦甲酸钠氯化钠（生产厂家：正大天晴药业股份有限公司，国药标准：H10980016）药物进行治疗，即患者每次注射量为0.3g，每天进行1次注射，治疗周期为14天，患者连续治疗3个周期，在治疗期间应尽可能减少性生活。
观察组：该组的32例患者则是在膦甲酸钠氯化钠基础上采用重组人干扰素α-2b栓（生产厂家：安徽安科生物工程股份有限公司，国药标准：S20020032）进行治疗，即在患者月经干净后的3天睡前取1粒重组人干扰素α-2b栓放置于阴道深处，间隔1天进行1次治疗，当经期停止后停止治疗，治疗的疗程为90天。
1.3观察指标
对两组患者的临床疗效以及T淋巴细胞表达情况进行对比。
痊愈：HR-HPV病毒载量密度大于1.0Pg/ml。显效：密度降低程度在60%以上。有效：密度降低程度在30%以上。无效：密度升高或者是降低在30%以下。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料应用（）表示，t检验，计数资料以百分率（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对两组患者治疗后临床疗效进行对比
经过研究后发现，观察组患者经过治疗后临床疗效明显优于对照组患者，P＜0.05，详情见表1。
表1两组患者治疗后临床疗效对比[n（%）]
3讨论
临床研究发现肿瘤细胞对于患者的机体免疫系统具有较强的抑制作用。患者体内的CD3与CD4阳性细胞水平降低后能够导致其免疫系统功能紊乱，机体内CD8阳性细胞水平升高则提示患者免疫系统受到抑制[1-3]。临床发现引起患者出现宫颈癌的因素较多，其中HPV，也就是所说的人乳头状瘤病毒是最为主要的致病原因，同时临床资料显示临床宫颈癌患者中大约有超过99.8百分比会合并HPV感染[4-5]。重组人干扰素能够激活患者机体内的相关抗病毒蛋白基因，提升巨噬细胞的功能，从而进一步调节患者免疫以及抗病毒能力。重组人干扰素α-2b栓则可以将药物作用于患者的病变部位，抑制患者宫颈上皮瘤变位置的细胞增殖[6]。膦甲酸钠氯化钠药物能够与HR-HPVRNA/DNA聚合酶上的焦磷酸结合点直接进行结合，进一步非竞争性的抑制HR-HPVRNA/DNA聚合酶的活性，从而抑制HR-HPV核酸的复制[7]。
患者经过治疗后还应该进行相关护理活动，即（1）饮食方面护理：我院护理人员应该叮嘱患者时刻饮水，能够降低患者体内的血液的黏稠情况，并且能够促进患者的消化道畅通。另外应该根据患者的身体情况制定相应的饮食计划，并监督患者根据计划准时完成。饮食主要包括一些高蛋白、低脂肪、低盐、清淡并且容易消化的食物。（2）皮肤方面护理：由于患者在手术后需要进行一段时间的卧床休息，肢体的活动会受到部分限制，很容易出现褥疮。因此我院想干护理人员应该采取及时的护理措施，比如每间隔3小时左右对其进行翻身并叮嘱患者家属及时进行翻身。定期更换患者的贴身物品，比如衣服、床单等，以便能够保持患者受伤部位的清洁度。
经过临床专业研究与对比后发现，观察组患者在临床疗效以及T淋巴因子表达情况均明显优于对照组患者，因此重组人干扰素α-2b栓配合膦甲酸钠氯化钠对宫颈癌前病变合并HPV高危型感染患者具有较为显著的临床效果。
参考文献：
[1]石琼.膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变（CPL）合并HPV高危型（HR-HPV）感染的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（05）：176.
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[7]曾新，韩一栩，吴丽香.HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测意义分析[J].中国实验诊断学，2014，18（01）：127-128.