论文摘要
目的:研究检测视神经脊髓炎（NMO）患者血清中抗-AQP4抗体阳性率,确定血清抗-AQP4抗体在NMO的敏感性和特异性。探讨血清抗-AQP4抗体在NMO诊断和鉴别诊断中的价值。方法:对10例NMO患者血清标本进行间接免疫荧光组化染色研究,并以20例多发性硬化（MS）,20例其他相关脱髓鞘性疾病（其中9例急性脊髓炎,3例播散性脑脊髓炎,6例格林-巴利,2例球后视神经炎）以及20例正常人血清标本为对照。在荧光显微镜下采用前瞻性盲法操作判断每份标本的染色结果,计算各组的血清抗-AQP4抗体的阳性率,比较各组阳性率的差异,并计算NMO组血清抗-AQP4抗体的敏感性和特异性。结果:NMO组血清抗-AQP4抗体阳性率为80.0%（8/10）,MS组为10.0%（2/20）,其他相关脱鞘性疾病组为5.0%（1/20）,正常对照组未见血清抗-AQP4抗体阳性表达。NMO组血清抗-AQP4抗体的阳性表达率明显高于对照组（p<0.0001 Fisher确切概率法）,其敏感性为80.0%,特异性为72.7%。结论:NMO患者血清中抗-AQP4抗体表达明显增加,其敏感性和特异性均较高。检测血清抗-AQP4抗体对NMO的诊断及鉴别诊断有重大意义。
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