胰岛素样生长因子-1与青少年高血压及左心室肥厚的关系

论文摘要

目的通过对青少年高血压患者血清IGF-1水平测定,探讨血清胰岛素样生长因子-1（ insulin-like growth factor-1,IGF-1）水平与青少年高血压及左心室肥厚（left ventricular hypertrophy ,LVH）的关系,研究青少年高血压的发病机制,为其诊断治疗提供新的思路,为高血压LVH的防治提供新的策略,从而加强对高血压靶器官的保护,提高高血压患者生存质量和生存率。资料与方法研究对象:选择太原市部分中学生体检中筛查出的青少年高血压患者33例,男性18例,女性15例,年龄13-15岁;高血压前期36例,男性19例,女性17例,年龄13-15岁;健康对照组34名,均为健康体检者,体格检查及实验室检查均正常,其中男性15名,女性19名,年龄13-15岁。健康青少年及高血压前期、高血压患者均禁食12 h,于次日清晨空腹抽取肘静脉血2 ml,置入干燥不抗凝的试管内,待标本血液凝固后以3000 r/min离心15 min,获取血清,置人-70℃冰箱内保存,批量待检。待标本齐全后37℃解冻,检测血清IGF-1水平,采用酶联免疫分析法,试剂盒由美国A﹠R公司提供。心脏超声检查采用美国HP5500彩超仪,被测者卧床休息15 min后取仰卧位或左侧卧位,于呼气状态下选择连续3个心动周期,取平均值。根据各项参数计算左心室质量指数（1eft ventricular mass index,LVMI）。统计学分析用单因素方差分析比较正常对照组、高血压前期组和高血压组空腹血糖（BFS）、LVMI、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、IGF-1的差别,用Pearson直线相关分析血清IGF-1与LVMI、BFS、TC、TG、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的相关性。结果1.健康对照组、高血压前期组和高血压组血清各指标比较:经单因素方差分析,各组BFS、TC、TG水平差异无统计学意义（P>0.05）;LVMI比较:高血压前期组高于健康对照组（P<O.05）,高血压组高于高血压前期组和健康对照组（P<0.05）;血清IGF-1比较:高血压前期组高于健康对照组（P<O.05）,高血压组高于高血压前期组和健康对照组（P<0.05）。2.血清IGF-1与各指标的相关性分析:经Pearson直线相关分析,血清IGF-1与TG、TC、BFS无相关性（P>0.05）,与SBP （r= 0.83,P<0.01）、DBP（r=O.59,P<0.01）、LVMI（r=0.87,P<0.01）呈正相关。结论本研究发现,高血压前期组LVMI、血清IGF-1水平高于健康对照组（P<O.05）,高血压组LVMI、血清IGF-1水平高于高血压前期组和健康对照组（P<O.05）;且血清IGF-1水平与SBP、DBP、LVMI之间均存在正相关（r=0.83,P<0.01;r=0.59,P<0.01;r=0.87 P<0.01）。说明血清IGF-1水平与青少年高血压密切相关,其参与了青少年高血压病的发生发展,且在高血压病心肌重构过程中起到了重要作用。

论文目录

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