曲靖市第二人民医院，655400
医师在线17年1月
【摘要】目的：观察尿中红细胞与白细胞采取尿液干化学分析法检测的结果。方法：筛选本院2015年6月-2016年6月280份尿液标本作研究对象，予以尿液干化学分析法检测（研究组），同时对280份尿液标本予以显微镜检查（对照组），同时观察、比对两组检测结果。结果：研究组98份（35.0%）红细胞阳性，182份（65.0%）阴性；109份（38.93%）白细胞阳性，171份（61.07%）阴性；对照组63份（22.5%）红细胞阳性，217份（77.5%）阴性；56份（20.0%）白细胞阳性，224份（80.0%）阴性，组间比较有差异，（P＜0.05）。结论：在尿中红细胞与白细胞检测工作中，尿液干化学分析法检测的检出率高于显微镜检查检出率，但假阴性、假阳性偏高，临床将两种检测方法结合，可大大提升临床检出率。
【关键词】尿中红细胞;白细胞;尿液干化学分析法;显微镜;检测结果
临床检测尿中红细胞与白细胞时，选用不同检测方法进行检测，产生的效果也表现出差异，对此，为评估尿中红细胞与白细胞采取尿液干化学分析法检测的结果，筛选本院2015年6月-2016年6月280份尿液标本作研究对象，予以尿液干化学分析法、显微镜检查两种方法检测，现将研究结果作如下报道。
1.对象和方法
1.1临床资料
筛选本院2015年6月-2016年6月280份尿液标本作研究对象，予以尿液干化学分析法检测（研究组），男（150份）/女（130份），20岁至70岁间，其中间值（45±5.26）岁；同时对280份尿液标本予以显微镜检查（对照组），男（148份）/女（132份），22岁至70岁间，其中间值（46±6.05）岁。所有尿液标本均选取一次性的塑料杯采集患者在清晨中段的尿液，尿量在5ml-10ml，采集后拿上送检，在两小时之内完成尿液红细胞、白细胞检测。
1.2方法
1.2.1检测仪器
干化学分析法所选用的分析仪为：迪瑞H-800尿干化学分析仪，并配套所需的试纸条、尿干化学质控品，显微镜检查主要选取OLYMPUS-CX31[1]。
1.2.2方法
对照组予以显微镜检查：检测人员吸取10ml尿液，将其摇匀后放于常规试管内，每分钟1500r，离心大约5分钟，将上清液除去，吸取0.2ml的沉渣放于涂片镜检。选以低倍镜仔细查看全片，而后选用高倍镜查看，需注意的是细胞成分应查看十个高倍镜视野，并将数据记录下来。
研究组予以干化学分析方检测：检测人员根据迪瑞H-800尿干化学分析仪的使用说明书操作，对标本进行一一检测，严格按照操作要求完成检测。在测定过程中，选用尿液专用试管取尿液5ml,放到试管架上，再放到仪器上进样，而后仪器进行自动检测。
1.3效果评估
医务人员以全自动分析仪的检测标准评估，其中，红细胞正常值：女性0-26个/ul，男性0-12个/u；白细胞正常值：男性、女性均0-12个/u，阳性评判准则：男性、女性红细胞（白细胞）＞正常值。显微镜检测：白细胞正常值0-5个/HP，红细胞0-3个/HP，阳性评判准则，红细胞（白细胞）＞正常值。为保证此次检验精准性准，对两组符合率计算，符合率=（检查阳性+检测阴性）总例数×100%。
1.4数据统计
本次以SPSS18.0软件做数据分析，文中计数资料选择“n/%（例数/百分比）”表示；经仔细比较两种检测方法检测率，若检测结果存在差异，表明（P＜0.05）。
2.结果
研究组280份：98份（35.0%）红细胞阳性，182份（65.0%）阴性；109份（38.93%）白细胞阳性，171份（61.07%）阴性；对照组280份：63份（22.5%）红细胞阳性，217份（77.5%）阴性；56份（20.0%）白细胞阳性，224份（80.0%）阴性，组间结果存在明显差异，（P＜0.05）。见表一。
3.讨论
作为临床泌尿系统常见疾病，血液病、糖尿病、肝胆疾患等，临床对患者救治前做好相应的诊断，对之后评估患者病情变化等起到关键性的作用[2]。当前，临床主要选取化学法进行尿液检测，此种检测方法不仅能检测出完整细胞，还能较好地测定由于细胞破坏胞浆内涵物，以清楚地辨别出细胞数量，从而提升诊断效果。
本次研究选取尿液干化学分析法、显微镜检查方法来检测尿液红细胞、白细胞，其中，显微镜检查方法主要对尿内的白细胞、红细胞、管型、上皮细胞等进行检测，在检查过程中，需确保尿液放置的时间不宜较长，不然会降低检测精准率。而干化学分析法检测重点选用试剂条来进一步检测所收集尿液内的病理成分，选用先进分析仪器分析尿液，可较精准地检测出尿液内的具体病理变化[3]。但需要注意的是，干化学分析法检测尿液红细胞、白细胞时，其假阴性、假阳性偏高，这很有可能和检测原理相关。
此次研究选用不同方法检测后，研究组红细胞阳性率35.0%，阴性率65.0%；白细胞阳性率38.93%，阴性率61.07%；对照组红细胞阳性率22.5%，阴性率77.5%；白细胞阳性率20.0%，阴性率80.0%，（P＜0.05）。表明，干化学分析法在尿液白细胞、红细胞中的检出率高于显微镜检查，且前者操作起来较简便，但易受很多因素影响，从而使检测结果出现假阴、假阳性。因此，临床检测临床尿液时，需联合显微镜检查干化学分析，以进一步提升临床检出率。
【参考文献】
[1]高勇强,沈洋,张晓兰,等.显微镜和尿液分析仪检测尿中红细胞和白细胞的检测结果对比研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2014,24(29):303.
[2]吴建设,郭春秀.沉渣镜检法和干化学法检测尿红细胞、白细胞的临床价值[J].中国微生态学杂志,2015,27(2):209-211.
[3]梁振明.尿中红细胞、白细胞的UF-1000i尿液分析与显微镜检测分析[J].按摩与康复医学,2015,25(14):111-112.
作者简介：包艳，1984年12月，云南宣威，民族：汉族，主管：检验师，大学本科，主要从事临床检验，微生物检验，自身免疫检验工作