溃疡性结肠炎患者生存质量调查及中药干预治疗的疗效分析

论文摘要

目的通过对溃疡性结肠炎患者生存质量的调查及予以中药序贯干预治疗,观察其临床疗效及对生存质量的影响,并分析影响生存质量的相关因素,为提高溃疡性结肠炎患者生存质量的对策提供依据。方法应用IBDQ中文版量表对60例溃疡性结肠炎患者进行问卷调查,并随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予清肠化湿方口服结合灌肠方保留灌肠治疗,症状缓解后予扶正清肠方维持；对照组予美沙拉嗪肠溶片4g/d,病情缓解后改为1.5g/d维持。治疗疗程均为24周,疗程结束后进行临床疗效分析及生存质量评价。结果60例溃疡性结肠炎患者肠道、全身、情感、社会维度积分分别为47.92±9.188、22.00±5.082、57.15±10.669和22.95±6.256,IBDQ,总分为150.02±27.464,逐步回归分析提示其影响因素主要有：性别、职业、居住地区及临床症状等。治疗组和对照组综合疗效总有效率差异无统计学意义(P>0.05)；两组临床症状积分与治疗前比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较(3.07±4.185 VS 3.87±3.060),差异有统计学意义(P<0.05); Sutherland DAI积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组比较(2.90±1.845 VS3.07±2.033,差异有统计学意义(P<0.05)；两组黏膜愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗前后IBDQ总分、肠道、全身、情感及社会维度比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论溃疡性结肠炎患者生存质量下降,其影响因素包括性别、职业、居住地区及临床症状。治疗组在改善症状及肠黏膜修复方面均有显著疗效,尤其在改善临床症状积分及Sutherland DAI积分方面优于对照组,中药治疗可改善患者生存质量。

论文目录

• 目录
• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 一、现代医学对溃疡性结肠炎的研究
• 1 流行病学
• 2 病因及发病机制
• 3 诊断标准及鉴别诊断
• 4 治疗进展
• 5 并发症
• 二、溃疡性结肠炎患者生存质量的研究
• 1 健康相关生存质量内涵
• 2 溃疡性结肠炎患者生存质量
• 3 健康相关生存质量评价实施方法及目的
• 4 中医对生存质量的认识
• 5 溃疡性结肠炎患者生存质量影响因素分析
• 6 提高溃疡性结肠炎患者生存质量的对策
• 三、中医学对溃疡性结肠炎的研究
• 1 对病名的认识
• 2 病因及病机
• 3 辨证分型
• 4 常用治法
• 5 中药治疗溃疡性结肠炎的用药特点
• 6 中药治疗溃疡性结肠炎的优势及不足
• 第二部分 临床研究
• 一、临床资料
• 1 研究对象及分组
• 2 诊断及排除标准
• 二、研究方法
• 1 治疗用药
• 2 治疗方法及疗程
• 3 观察指标
• 4 观察时点
• 5 疗效评定标准
• 6 安全性评价
• 7 统计学方法
• 三、结果
• 1 溃疡性结肠炎患者生存质量及影响因素
• 2 临床疗效比较
• 四、讨论
• 1 溃疡性结肠炎患者特征分析
• 2 溃疡性结肠炎患者生存质量
• 3 溃疡性结肠炎患者生存质量的影响因素
• 4 溃疡性结肠炎中医证候学特点
• 5 方药组成及分析
• 6 疗效与结果
• 7 中医与生存质量
• 8 本项研究的不足与展望
• 五、结论
• 参考文献
• 附录一:中英文缩略语对照表
• 附录二:溃疡性结肠炎患者一般资料调查表
• 附录三:溃疡性结肠炎患者病情资料调查表
• 附录四:炎症性肠病生存质量问卷
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果
• 致谢